手足综合症（HFSR）

       常见于化疗药物如卡培他滨，及分子靶向药物如舒尼替尼、索拉非尼等治疗过程中。临床研究结果显示，舒尼替尼和索拉非尼的HFSR发生率分别为20%和30%，卡培他滨发生率在50%以上，影响了常规治疗。

       主要临床表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。通常发生于用药初期，一般在用药后两周时最为严重。

临床分级:

Ⅰ级（轻度）:手和/或足的麻木/感觉迟钝/感觉异常、无痛性肿胀或红斑和/或不影响正常活动的不适。 　

Ⅱ级（中度）：手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常活动的不适。 　　

Ⅲ级（重度）：手和/或足湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常活动的严重不适。痛感强烈，皮肤功能丧失，比较少见。

手足综合症日常注意事项:

1、日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品，如患者不要穿紧而不合脚的鞋，要避免手和足的摩擦和受压，避免激烈的运动和体力劳动，减少手足接触热水的次数，包括洗碗碟和热水澡，戴洗碗手套并不能减轻伤害，因为橡胶会储存热量，损害手掌的皮肤。

2、使用能减震的鞋垫，在家可以穿拖鞋，坐著或躺著的时候将手和脚放在较高的位置，可以预防手足综合症。　

3、保持手足皮肤湿润可有助于预防和使病灶早日痊愈。把双手和双足用温水浸泡10分钟后抹干，再涂上艾沃保湿修护霜，可有效将水分吸附在皮肤上。

4、避免在阳光下曝晒。出现手足综合症时，出门应涂抹防晒指数至少为30的防晒霜，冬天晒太阳也只能在有阳光的窗户后晒晒太阳。 　

5、避免进食辛辣、刺激性食物。 　

6、在手足局部涂抹艾沃保湿修护霜可减轻皮肤的脱屑、溃疡和疼痛。

7、如果出现水泡要请医务人员处理。出现脱皮时不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。

8、必要时在医生指导下使用抗真菌或抗生素治疗。也可以在医生指导下口服维生素B6和COX-2抵制剂。

       尽管手足综合症给患者的生活带来很多的不便，但是，值得庆幸的是，手足综合症和患者的预后有一定关系，我们在临床上见过一些患者，足综合症很严重，但是治疗效果也特别好。所以，出现足综合症的患者一定不要放弃哦！