二期手术治疗中耳炎——最大可能的提高听力

    慢性化脓性中耳炎是临床上较为常见的一种疾病，以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科陈正侬

    由于其严重的并发症，慢性化脓性中耳炎需要及早手术治疗。以往中耳炎手术的目的在于完全清除病灶。随着生活水平的提高，人们对于生活质量的要求越来越高，对于听力的要求也越来越高。而且科技的进步使得慢性中耳炎相关手术技术和应用材料迅速发展，可以满足人们的这一要求。为了能够更好地提高听力，目前中耳炎二期手术已成为欧美发达国家的主流，80%以上的中耳炎患者接受了二期手术。通过一期手术彻底清除病灶，二期手术重建听力，给他们带来更好地手术结果。

    相对于传统一期手术，二期手术具有明显的优势：1.病变清除彻底，减少复发可能。由于不涉及到重建的问题，术者可以专心清除病变，2.二期手术可以再次探查是否有残留病变组织，进一步减少复发；3.二期手术听力重建效果更好。不管是陶瓷材料还是钛合金材料的听骨重建，都是一个植入体，周围并无血管，都会成为隐匿的病灶，国外文献报道一期手术10年后听骨脱落的比例高达38%。鉴于这么多的优点，二期手术势必成我国中耳炎手术的主流。