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【就诊指南】垂体瘤早诊早治,降低并发症的发生

2021年11月04日 7939人阅读 返回文章列表

  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,可以分为多种类型。垂体瘤是临床最常见的良性肿瘤之一,对患者的影响主要表现在影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力等。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

  对于垂体瘤患者来说,早发现、早治疗仍是王道,垂体瘤的早期症状一般有以下几点:

  第一、脑垂体瘤患者容易出现激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症。

  第二、与之相对应的脑垂体瘤患者还有另一种症状就是激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。对于年轻人来说如果不能早日康复,这些症状都将影响年轻人的一生,很容易使他们一生都活在遗恨之中。

  第三、因为神经纤维刺激症,一部分脑垂体瘤早期还会出现持续性头痛的症状。

  第四、脑垂瘤患者早期的另一项特点是患者容易出现视力减退的症状,包括视野缺损和眼底改变的症状出现。90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。

  正是由于得了垂体瘤,不同人可能有不同的症状表现——有的患者表现是肢端肥大,有的是来不了月经,有的是发胖,有的是视力损害……并且,这些症状并非垂体瘤独有,因此,垂体瘤要做到早期发现、早期确诊并不容易。患者往往在基层医院的妇科、男科、皮肤科、眼科、骨科辗转多次,却得不到正确的诊断和治疗,反而贻误了病情。

  一般来说,如果出现上述症状并且怀疑是垂体受损所致,可以先去医院做个垂体功能测定。主要包括:1、颅脑磁共振;2、内分泌检测,包括垂体激素六项、甲状腺功能五项。

  80%的垂体瘤患者需要手术治疗

  除泌乳型垂体瘤先用药治疗外,都需要手术治疗,垂体瘤处在大脑深处,手术起来有一定困难。目前比较前沿的手术方法是鼻内镜手术——内镜下,经鼻蝶窦入路来切除垂体瘤。一来,这样手术创伤小,术后痛苦小。有利于术中全切肿瘤,保护正常垂体组织,术后效果更好。

  最重要的还是垂体瘤早期发现,越早发现,受损的程度就越低,恢复的几率就越大。


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