关于使用胰岛素的10个常识

一、胰岛素有什么好处？

       胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门,糖尿病患者均存在胰岛素不足，没有钥匙则葡萄糖无法利用，因此需要补充胰岛素。

二、胰岛素该怎么保存？

1、未开启的胰岛素于冰箱2-8℃冷藏，不可冷冻，使用中的胰岛素在常温下（不超过28℃）可使用28天，无需放于冰箱。

2、避免过冷、过热、太阳直晒。 

三、在家里，我该如何自行胰岛素注射？

1、评估：饮食、血糖、部位、皮肤情况及过敏情况，准备好食物方可注射。

2、注射标准9步骤。

①注射前洗手；

②核对胰岛素类型和注射剂量；

③安装胰岛素笔芯；

④预混胰岛素，需充分混匀；

⑤安装胰岛素注射笔头；

⑥检查注射部位及消毒；

⑦根据胰岛素注射笔针头的长度，明确是否捏皮及进针的角度。5mm针头无需捏皮垂直进针即可；

⑧注射完毕后，针头滞留至少10秒后再拔出；

⑨注射完后立即将针头从注射笔上取下，并丢弃再加盖的硬壳容器中；

 

四、注射胰岛素部位该如何选择？

  推荐的注射部位： 腹部、大腿、臀部和上臂 。

（1）腹部：以耻骨联合以上约1cm，肋缘以下约1cm为腹部边界，脐周2.5cm以外的双侧腹部。同时不能靠近两侧腰部，靠近腰部的位置皮下组织的厚度变薄，容易注射到肌肉。

（2）大腿：双侧大腿外侧的上端1/3的部位；不能靠近膝盖，因为大腿上端外侧的皮下组织较厚，且远离大血管和坐骨神经。

（3）臀部：双侧臀部上端外侧，该部位的皮下组织丰富，肌内注射风险低。

（4）上臂：上臂侧面或后侧部位的中1/3。同样该部位皮下组织较厚。

 

五、注射胰岛素可以同一个地方吗？

    注射部位的上下左右轮换：

1、左边一周，右边一周，部位对称轮换。

2、一次左边，一次右边，部位对称轮换。

3、注射点与注射点之间，距离至少1cm。

4、一个月内尽量避免重复使用同一个注射点。

 

六、胰岛素注射有哪些不良反应吗？

①.低血糖反应。

②.过敏反应：注射部位瘙痒，荨麻疹皮疹。

③.注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

七、胰岛素只是1型糖尿病患者需要使用，2型糖尿病患者不需要使用吗？

1型糖尿病患者通常需终生使用胰岛素，而2型糖尿病患者通常在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍未达到控制目标，就需要使用胰岛素。

八、最好的胰岛素是哪种？

    没有任何一种胰岛素是降糖效果最佳的这种说法，适合糖尿病患者的胰岛素才是最佳的，胰岛素的使用方法是根据患者病情具体制定的。

 

速效胰岛素类似物：餐前即刻皮下注射，吸收速率不受注射部位的影响，可在任何注射部位注射。

短效胰岛素：餐前15～30分钟注射，首选腹部，吸收速度较快。

中效胰岛素：睡前注射，不需要快速吸收，首选大腿和臀部注射，吸收速度较慢。

长效胰岛素制剂：固定时间点注射，首选大腿和臀部，其他部位亦可，严防肌内注射以避免严重低血糖。

预混胰岛素制剂：早餐前注射的首选是腹部，可以加快其中短效胰岛素的吸收，便于餐后血糖控制。晚餐前注射的，首选注射部位是臀部或大腿皮下，以延缓中效胰岛素的吸收，减少夜间低血糖的发生。

 

九、为什么有些初始诊断的2型糖尿病患者治疗初期用胰岛素，后期改为口服降糖药？

     初始诊断的2型糖尿病患者就使用胰岛素，是因为长期的高血糖抑制了胰岛β的功能，使胰岛素分泌低下，而短期的补充外源性胰岛素治疗会使患者的β细胞功能得到改善，β细胞功能改善到一定程度时可以开始使用口服药。

十、为什么饮食、运动、胰岛素剂量不变的情况下会出现低血糖？

     纠正高血糖毒性后胰岛素敏感性会有一定程度的增加，尤其是某些新诊断的2型糖尿病患者在使用胰岛素强化治疗后更易发生低血糖，此时胰岛素应注意根据医生及时减量，或者改为口服降糖药治疗。

 

     关于胰岛素的知识很多，以上只是一些基础问题，希望以上知识对使用胰岛素的患者对于胰岛素有更清晰的认识 。