越咳越疼……“阳”了以后为什么会腰疼？

新冠感染后

除了出现咳嗽不停

高热发烧等症状

“头身疼痛”

“腰痛尤甚”

…… 

虽然用药后稍有缓解

但明显的“腰痛”并不能随着高烧短时间缓解

这是什么原因呢？

在2021年《自然医学》杂志发表的研究显示，脊柱关节痛是新冠感染后仅次于乏力、呼吸道症状的第三大症状，发病率高达27.3%。

为什么咳嗽会引发腰痛呢？

咳嗽为什么会引起腰痛？与姿势、腹压有关

。
患者咳嗽时会不自觉采取一个弯腰的姿势，通过弯腰的方式，更快地排出痰液，缓解呼吸道的不适，可当弯腰咳嗽时，其椎间盘就会有一个向后的压力，容易向后“突”。

同时，当患者在咳嗽或者打喷嚏时，腹部肌肉强力收缩，腹内受到挤压腹压会在瞬间升高，传导至椎间盘，给椎间盘一个向后的力，这时也会让椎间盘向后“突”。

所以，当这两点合在一起，对于有腰椎疾病史的患者来说，无疑是一个再次诱发病症的导火线。

那我们该如何去“正确”地咳嗽呢？

对于有相关腰椎疾病史的患者，该如何去“咳嗽”，王明杰博士有两点建议。

第一，收紧核心。可以在咳嗽之前收紧腹部核心，比如，我们可以鼓起肚子，让肚子往外“顶着”，保持好这个收紧姿势后再去咳痰。如果可以，尽量尝试用清嗓子的方式尽量去代替咳嗽。

第二，调整姿势。有相关腰椎疾病史的患者切忌弯着腰咳嗽，当咳嗽较严重时，可以尝试把身体向后仰，在后仰姿势下去咳嗽，可以一定程度上降低腰部的压力，或者手扶桌椅、墙面来减少咳嗽时所带来的压力。

针对一些腰痛的锻炼方法。

练习一  俯卧

动作要领：1.身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧2.保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟练习频率：每天6-8组，中间间隔时间要均匀，也就是约2小时做一组


练习二  俯卧伸展

注意：只有做过练习一之后才能做练习二，同时作为练习三的预备动作

动作要领：

1. 先保持练习一种的姿势
2 .将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上3. 深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟练习频率：像练习一一样，也是每2小时做一次


练习三  卧式伸展练习

注意：在第一次进行练习三前，应该先做一次练习一和练习二动作要领：
1.保持俯卧的姿势，面向前方2.将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势3. 伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身4.练习到最后，你的背部要伸展到最大的程度，手臂也要尽量伸直练习频率：每组练习中应做10次练习3，同样的，每天应该练习6-8组