“零出血”双波长龙激光治疗前列腺增生

       前列腺增生肥大是困扰老年男性的普遍问题，在进入老年期后，60岁老人中接近50%的人会患不同程度的前列腺增生，很多患者药物治疗无效，而通常医生推荐的“微创电切”方法据说风险很大，有可能大出血，有可能尿失禁，有可能复发，还有可能尿频尿急无法改善。部分术后患者认为手术效果很好，但是很多患者说住院手术过程有波折，术后膀胱冲洗，经常血块堵塞，手术后效果不理想。口口相传，很多患者就没有选择手术治疗，而是默默忍受着排尿不能的痛苦，过一天是一天地煎熬着。

       其实，大可不必这样顾虑重重，前列腺电切手术到目前已经是一项很普及，很普通的手术，手术并发症很少。轻度的表现是经常排尿，排尿很费力，不敢出门；晚上起夜次数太多，影响睡眠，心脏得不到好的休息，白天精神恍惚容易出现跌倒等意外。前列腺增生达到严重程度不光是必须上尿管导尿，而且可以出现血尿，疝气，膀胱结石，肾积水，甚至肾功能不全。

       所以前列腺增生排尿困难药物治疗效果不佳，并合并膀胱结石、肉眼血尿、2次以上尿潴留、反复尿路感染、肾积水、腹股沟疝等情况时，就需要手术治疗。可怜中国的老年人一般出于自尊心等心理和家庭因素，不愿意提及自己排尿困难的事情，怕增加子女的负担，不到万不得已才到医院就医，大多数患者即使到了医院也是极力避开手术话题。值得大家考虑的是，我们广大中青年对父母的关心确实不够！

       前列腺增生的开放手术已基本上成为了历史。经尿道电切手术已开展数十年，在我国逐渐普及也有20余年历史，较开放手术相比，损伤小、恢复快，逐渐成为前列腺增生手术的“金标准”， 但是随着病人需求的提高和医疗技术的进步，它的不足也越来越明显，如出血相对较多、术后恢复慢、存在水中毒风险等并发症。

       随着激光技术的进步，前列腺激光手术经历了绿激光、红激光、钬激光、2um激光等演进，正越来越表现出超越电切手术的诸多优越性，如术中出血明显减少，手术视野清晰，使出现输尿管口损伤、尿道括约肌损伤等并发症的机会大大降低；术中使用生理盐水冲洗，可有效避免水中毒发生；等等。特别是在大功率激光器的逐步推出以后，使手术切割或汽化效率明显提高、手术速度加快，与电切手术不分伯仲。激光手术可逐步取代传统电切成为前列腺手术“金标准”，已成为多数泌尿外科医生共识。前列腺激光手术的上述优势，使手术安全性提高、患者手术禁忌症范围缩小，经过筛查以往身体条件较差的患者也可能还有手术机会。

       激光手术为什么比经尿道前列腺手术更好呢？激光设备止血效果好。前列腺是一个血供很丰富的器官，虽然电切手术也可以止血，但效果不及激光，手术很难避免术中及术后的出血，且对医生技术的依赖性较高，对于大的腺体手术时间也长，出血也相应多，患者术后需要卧床、留置导尿管及留院观察的时间也长。我们华山医院在国内率先采用双波长（980nm/1470nm）龙激光，具有良好的止血和切割功能，在手术观察中精细切割，彻底止血，手术几乎完全在无出血状态下进行，术后不冲洗。

       华山医院一直采用国际通行的“等离子”电切技术为患者服务，多年来取得了很好的社会效益，未见尿失禁或者失血性休克等明显的并发症。与传统“汽化电切”相比，等离子技术切割精度准确，止血效果理想，一直是基层医院泌尿外科医生向往学习和拥有的技术平台。工欲善其事、必先利其器，巧妇也难为无米之炊！微创时代，既需要高超的手术技术，也同样离不开精良的设备。龙激光更是前列腺激光中的佼佼者、泌尿外科医生的出色的帮手！在前列腺增生，膀胱肿瘤等泌尿外科手术中发挥着“神刀”的作用。“龙激光”前列腺切除技术使得华山医院前列腺增生手术再次跃上新的平台。龙激光，可以实现近乎“零”出血，术后不再需要膀胱冲洗，对尿道括约肌保护效果好，手术几乎无并发症，把前列腺手术变成了简单手术，术后即刻扭转排尿症状，性功能恢复理想。

       华山医院泌尿外科采用国际上最先进的龙激光治疗前列腺增生的高危患者，取得了患者和家属的一致好评。对于有严重心脏病，肺功能差，贫血，凝血功能差等患者，龙激光可以在最短时间切除增生前列腺，实现通常排尿，避免了患者下大决心冒手术风险，避免了无法实施手术而选择膀胱造瘘等问题，真正把前列腺手术风险降到了最低。

       华山医院泌尿外科的微创治疗水平已经实现与国际一流水平看齐，龙激光技术给广大前列腺增生患者带来了福音，不用再如此畏惧手术的风险，不用再忍受如此巨大的手术痛苦，欢迎广大患者到协和医院泌尿外科就诊。以心换心，泌尿外科微创治疗精英团队，正在用实际行动，借助高新技术，为广大前列腺增生患者竭诚服务。