【病例】面部肌肉“失控”抽搐停不了，面肌痉挛了怎么根治？

　　如果经常出现间歇性眼皮跳动，特别是下眼皮，刺激紧张时会加重，这种时候就要警惕面肌痉挛的发生了，这种烦人的眼皮跳及面部抽搐，常常导致患者不愿出门、不愿见人，常常焦虑，造成很大的心理障碍，给生活、给工作造成了巨大的影响。

　　病例1、山西运城55岁的贺先生，右侧眼周跳动、面部抽动1年半，紧张时抽搐幅度达，服用奥卡西平无明显效果，为进一步诊治，遂来我院。

　　8月4日，西安交大一附院神经外科颅神经疾病专家组姜海涛教授为他进行显微血管减压手术治疗，术中探查右侧面神经，右侧小脑后下动脉、右侧小脑前下动脉压迫面神经脑干，用神经垫片将责任血管与面神经隔离、减压后，达到治愈。

　　术前颅神经显像

　　病例2、西安市长安区59岁的张女士，右侧面部及眼周不自主抽动3年，加重2年，3年前无明显诱因出现右眼周及嘴角不自主抽搐，每次抽搐持续数分钟，每日发作次数不等。无头痛、头晕，无恶心，呕吐，无双侧肢体无力，无发作性四肢抽搐，无双眼视力下降；于曾服用甲钴胺、中药治疗无效，针灸效果不佳。为了能够彻底治愈，姜海涛教授为她进行了显微血管减压手术治疗，术中探查右侧面神经，右侧小脑后下动脉压迫面神经出脑干处，用神经垫片将责任血管与面神经隔离减压后，面部抽搐症状消失，彻底治愈。

　　术前颅神经显像

　　治疗面肌痉挛最有效的两个方法就是注射肉毒素和显微血管减压术，但是唯一能够根治的办法只有一个——显微血管减压术。95%的患者手术后症状立刻就会消失，一般情况下，患病少于8年的面肌痉挛患者，手术后治愈率能达到93%；但是患病长于8年的患者，治愈率要低一些。因为面神经长期受压，会出现一些水肿、脱髓鞘（类似电线脱皮短路）的现象，导致治愈率下降，因此手术治疗不要一味拖延。

　　那么，面肌痉挛在什么情况下需要做手术？

　　1、面部抽动影响工作，如果是从事教师，销售，前台服务等工作，面部的抽动会影响双方的交流。

　　2、抽动连眼睛都抽得闭上，视力也受到影响。

　　3、因为长期的抽动，面部感觉非常不适，影响到正常生活。

　　一般来说，面肌痉挛这个疾病会越来越严重，所以不要报侥幸心理，希望以后能够好转。如果觉得面抽困扰您的工作生活，还是早日决定手术，目前的技术发展越来越高，这个手术也是越来越安全。

　　显微血管减压手术如何治疗？

　　西安交大一附院姜海涛教授介绍：一般认为，在面肌痉挛患者通过药物保守治疗效果甚微，考虑手术治疗。特别是年轻患者，可尽早进行手术治疗。显微血管减压术是目前唯一针对病因治疗，可治愈的方法。