面神经麻痹

       面神经麻痹患者往往在清晨洗脸，漱口时突然发现一侧面颊动作不灵，嘴巴歪斜，病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气；进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下，由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。根据起病形式和临床特点，诊断并不困难，本病应与中枢性面瘫，急性感染性多发性神经根炎引起的面神经麻痹，以及后颅窝炎症，肿瘤所致的面神经麻痹等相鉴别。周围性与中枢性面瘫的鉴别瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别困难，可以依靠以下方法鉴别：一靠表情运动，周围性者瘫痪更加明显，而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪；二靠掌颏反射，周围性面瘫时无或减弱，中枢性面瘫时有或亢进。头颅CT或核磁检查有助于鉴别。

       糖皮质激素强的松可阻止组织变性，防止面肌抽搐，降低连带运动的发生。

       抗病毒药物能阻碍病毒的复制，可用利巴韦林、无环鸟苷、病毒唑、干扰素及中药板蓝根等等。

       针灸合谷、太冲、牵正、颊车透地仓，地仓透颊车，风池，下关，迎香，承浆或颊承浆。每次选三或四穴。眼睑不能下合、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空，阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。用平补平泻法。

       面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，临床表现为口眼歪斜。患者面部的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作无法完成。使用激素，抗病毒药物和针灸按摩疗法有很好疗效。