认识一下缺铁性贫血

血常规是我们到医院就诊时最常见的检查项目,医生在看到检查结果时,可能会告知我们贫血，同时,通过血常规结果,还会告知我们可能是那种原因的贫血,需要进一步完善哪些检查。缺铁性贫血是贫血当中常见的一种类型现在人们的生活水平虽然在不断提高，但是越来越多的人出现贫血的症状，缺铁性贫血是广泛影响世界各国的重要健康问题，缺铁性贫血是发达国家最常见的营养问题，也是发展中国家最常见的一种贫血类型，那么我们的身体出现哪些症状，说明是缺铁性贫血，如果你已诊断为缺铁性贫血，应该怎么治疗,治疗期间需注意什么,治疗贫血的同时为什么还需要完善其他检查,下面我们就上面的问题进行简单的介绍。

我国血液病学专家认为，在我国海平面地区，成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L诊断为贫血。贫血可有以下表现: 1. 面色苍白、乏力、易疲倦、头晕、耳鸣、心慌、胸闷等。2. 精神行为异常：烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖（如喜吃泥土、煤渣、生米等）。3. 体力、耐力下降。4. 容易感染。5. 儿童生长发育迟缓、智力低下。6. 口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、缺铁性吞咽困难。7. 毛发干枯、脱离。8. 指甲缺乏光泽、脆裂易裂，重者指甲变平，甚至呈反甲（匙状甲）9. 缺铁原发病表现：黑便、血便、月经量多、腹部不适等。

常见的导致缺铁性贫血的病因有:1.铁的摄入不足: 如长期素食，饮食中铁含量低;或饮浓茶、浓咖啡等抑制铁吸收；胃大部切除术后等。2.铁的需求量增加:儿童、青少年因生长发育迅速，铁需求量增大；妊娠期女性，育龄期女性因月经失血导致铁丢失。3.铁丢失过多: (1)食道失血:静脉曲张、食管癌、溃疡、反流性食管炎等；(2)胃失血:胃癌、胃息肉、胃溃疡、使用阿司四林和其他非甾体抗炎药物导致胃出血等；(3)小肠失血:十二指肠溃疡、炎症性肠病、寄生虫感染、淋巴瘤、肿瘤和息肉、毛细血管扩张憩室等；(4)结肠失血:结肠癌、息肉、憩室出血、炎症性肠病、2型血管性血友病、血管发育不良等； (5)肛门失血:痔疮出血；(6)女性月经过多等。

缺铁性贫血的治疗:

1.输血治疗: 适用于急性或贫血症状严重影响到生理机能的缺铁性贫血的患者，内科输血指征是Hb<60 g/L，对于老年和心脏功能差的患者，可适当放宽至≤80 g/L。

2.补铁治疗:口服补铁方便易行，可选药物种类较多, 常用口服铁剂一般分为有机铁和无机铁，无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁包括多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁口服溶液、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等。但口服补铁药物时，需要注意避免将铁剂与纯牛奶、咖啡、茶叶等一起饮用，以免影响吸收。同时要足疗程补铁，既要使血红蛋白水平恢复正常，也要保证体内储存铁达标。对于多数患者而言，口服补铁的疗程一般不少于6个月。对于不能或不愿忍受口服铁剂导致的胃肠道反应、不愿长期服用铁剂、口服铁剂不能满足补铁需求、因各种病理生理情况影响口服铁剂吸收，以及各种原因需要快速提升血红蛋白水平的患者，可以选择静脉补铁。静脉补铁的总需求量按以下公式计算: 所需补铁量（mg）=［目标Hb浓度-实际Hb浓度（g/L）］×体重（kg）+1 000（男性）/600（女性）。

3.针对病因的治疗: 对于贫血的治疗，不只是治疗贫血,更主要的是揪出导致贫血的幕后黑手,针对病因进行治疗。积极寻找导致缺铁性贫血的病因，如青少年、妊娠期女性和哺乳期女性等摄入不足引起的IDA，应改善饮食，补充含铁丰富且易吸收的食物，如瘦肉、动物肝脏等；月经过多引起的贫血应该寻找月经量过多的原因；消化性溃疡患者应进行抑酸护胃治疗等。