不同位置的脑膜瘤都有哪些症状表现
2022年05月25日 8073人阅读 返回文章列表
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤有不同的临床表现,脑膜瘤是否手术主要取决于肿瘤大小、部位,以及是否引起症状等诸多因素。意外发现的体积比较小的脑膜瘤,且位于非重要功能区没有引起症状,无需进行手术治疗。位于重要功能区、体积比较大的脑膜瘤,引起症状进行性加重,特别是神经功能障碍,患者应考虑尽早进行手术治疗。
1、额叶脑膜瘤
精神症状:记忆减退、性格改变
癫痫发作
运动障碍:病变对侧瘫痪对侧中枢性面瘫
运动性失语:左侧额下回后部(Broca区)
2、顶叶脑膜瘤
(1)感觉障碍为其特点:对侧深、浅感觉、本体感觉、皮质复合感觉障碍
(2)左角回和缘上回:手指认识不能、计算不能、书写不能、定向力障碍
(3)顶叶深部视放射:对侧下1/4象限偏盲
(4)顶叶旁中央小叶:双侧下肢痉挛性瘫、尿潴留
3、颞叶脑膜瘤
1.感觉性失语:颞上回后部
2.视野改变:破坏视束或视放射
3.癫痫发作
4.嗅幻觉
4、枕叶脑膜瘤
对侧同向性视野缺损或偏盲
5、小脑脑膜瘤
(1)小脑蚓部
躯干性共济失调--平衡性障碍
步态不稳(鸭步)
站立时向后倾倒
(2)小脑半球
患侧肢体共济失调—不能系纽扣
眼球震颤(nystagmus)
步态蹒跚,易向患侧倾倒
因成年人发病较多,凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。