挂号网：痛风，在饮食上需要注意什么？
管主任：它饮食上因为我们知道，发痛风的一个对根本的因素就是血中的叫尿酸的化学物质的升高。那么化学物质升高它在关节也好、在肾脏也好、在血管上沉积然后就造成了一系列的疾病。那这疾病最突出的就是关节炎，那么关节的红肿热痛。为什么它最突出呢？因为它痛是非常明显的，比如说我们一块说话，他在发作的时候你声音大一点他都受不了。
这个振动的声音的声波他都受不了，那么他在床上你拍一下床都不行，他非常痛的，所以这个疼的印象非常深刻。实际上在疼痛的背后它更危险的,比如痛风肾病、痛风的血管疾病这就更多了。那么为什么发痛风?那么饮食为什么发痛风，就是饮食里面特别我们现在吃得比较好的，第一个是海鲜类的产品，大鱼大肉；第二就是啤酒，啤酒是酵母发展起来的，酵母是个很小的细胞所以它产生大量的嘌呤，嘌呤在体内就代谢为尿酸，所以这样来的。
么吃也没关系，那么这90%的人就是很大一部分了。那么你又要吃吃多了，那就像一杯水如果说快满的时候，那么你吃一点它就超，它就漏出来了这时候痛风就犯了。
痛风关系比较密切呢？我觉得第一个就是你要看饮食这个细胞的大小，比如说鹌鹑蛋没有鸡蛋好，鸡蛋没有鹅蛋好，那酵母是最小的蛋，是个细胞在显微镜下才能看到的。所以它产生这个嘌呤是最多的，那鹅蛋应该是少的，鸵鸟蛋他们说更少，当然这从细胞大小来分。这是一个方面，第二方面老鸭汤、老鸡汤老汤里面，长期炖的时间长了也会产生大量的嘌呤。
所以我觉得还有一个其他的酒，比如发酵的酒、比如白酒，当然没有啤酒厉害。这个关键的就是，吃了海鲜喝啤酒这是最最危险的，大鱼大肉是不健康的。那你说我们不吃了吗？那我想人要吃的话就清淡、平衡、粗粮、细粮都吃一点。那么
平常不大吃大喝，关键时候逢年过节朋友聚个会，少喝酒估计也发不了，这都是积多了。那么我想酒里边比较好的还是葡萄酒，葡萄酒只要你不大量猛喝一般没事，喝一杯一般不发的，并且对痛风的炎症还是有一定的好处的，这是最近的研究成果。
挂号网：痛风有没有地域性的差异表现？
管主任：当然，这个地域城市与你的经济状况是非常相关的，那么现在沿海城市高度发达，那么你在山区很贫穷的地方痛风还是不多。那么沿海城市一个是吃饭的机会多了，第二个吃的成分多了，包括海鲜多了、酒喝多了。所以这个日积月累，它不是一天，我刚才不说了1978年十一届三中全会我们的邓小平伟大领导倡导了这个，说中国一天一天富起来。
所以七几年还行，到了八几年第一就发现了高了，那这是日积月累积累了十几年高了。那么九十年代就明显地高了，那么现在到2000年就不得了了多的。只不过这几年稍微有所下降，为什么？大家提高了警惕，已经不在意不行了。
挂号网：痛风患者哪些食物是禁食的？
人在饿的时候，能量不够产生的东西叫乳酸，乳酸一多好了尿酸排不出来了。所以说你光吃蔬菜，有时候饿过分了痛风反而发作，道理就在这个地方。你得了痛风怎么去面对这个饮食问题，我觉得也是一步一步地来。比如首先控制最主要的，啤酒、海鲜、大鱼大肉，别吃那么好。我们一句简单的话，吃简单的别吃
那么好。这一句话可以总结，简单点不要吃那么好。然后多喝水，别乱喝饮料。那么水最好的就是矿泉水，一天2000毫升以上，也就是四个矿泉水瓶，但是要求以上喝四瓶，那么那些饮料我想尽量地少喝一点，里面含有化学成分还是什么东西的。
管主任：对，这是保证水的排泄，还得保持人的能量的需要。那么精肉、蛋白、米饭甚至于要补充的鱼肉，河内的鲫鱼少吃海鱼。这个也会保持尿酸稳定的，所以一步一步的来，不能说一下子什么都不吃了。这是一个饮食的原则问题，至
于细节哪些能吃？比如说豆制品，我不知道为什么大家对豆制品这么关注。我们现在研究下来，豆制品对增加尿酸是有一定的作用，在急性发作性尿酸特别高的情况下要适当限制的。尿酸稳定了，豆制品是吃的，豆制品是一个非常好的食物。
大豆里边还有叫大豆黄体酮，这个豆子在台湾一瓶要卖七八十块钱，也就是一斤豆子做的。那么这个大豆黄体酮有什么作用呢？是一个很好的营养保健作用。比如你长期不吃豆制品的人，到后来就严重骨质疏松，所以你痛风好了骨质疏松又出来了也不划算。所以对豆制品急性期严格控制一点、少吃一点，在缓解期适当吃一点，尿酸长期控制稳定了还得正常吃，我是这样认为的。至于蔬菜各种各样的，我想那个差别都不是很大的。有的问菠菜行不行，韭菜行不行，那菜多了你说哪个菜行不行。
我们主要把突出的列出来，我列这个是比较突出的，豆制品是个中性的，那么突出的海鲜、中性的是豆制品，那么蔬菜水果都可以吃一点，多吃点粗粮，不要光吃细粮不行。现在一个最大的问题，上饭店吃饭经常不吃饭，光吃菜喝酒这是最大的问题。
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