癫痫发作和抗癫痫药物对怀孕都是有影响的。癫痫发作对怀孕的风险主要与其发作的类型有关，全面性发作的风险通常大于部分性发作，但是癫痫部分发作有时可以发展成为全面发作。全面强直-阵挛性发作对孕妇和胎儿都有影响，如：
- 癫痫发作可能导致摔伤、烧伤
- 早产和流产的风险增加
- 胎儿心率降低
- 孕妇的癫痫发作类型改变
抗癫痫药对胎儿的影响
需要注意的是，癫痫发作的控制是至关重要的，因为癫痫发作对孕妇和胎儿的影响要远远大于抗癫痫药物的副作用。那么，抗癫痫药物对孕妇及胎儿有什么影响呢？
- 怀孕期间服用抗癫痫药物最主要的风险是导致胎儿的先天畸形或者先天缺陷。
- 基于人群的研究表明，大约有2％～3%的胎儿先天畸形是无法预测及预防的。而在女性癫痫患者中，这一风险提高一倍，大约为4～6%。但总体而言，这个风险依然是比较低的。
- 但是如果女性癫痫患者服用的抗癫痫药物超过1种，出现先天畸形的风险会更高，尤其是服用的抗癫痫药物中有丙戊酸的情况下。
- 如果孕妇既往有胎儿先天畸形病史，或者家族中有先天畸形史，那怀孕的风险也比较高。在这种情况下，有必要到医院做遗传咨询。
- 最常见的先天畸形包括唇裂、腭裂（这些可以通过手术矫正）、先天性心脏病、泌尿或生殖系统问题。
- 不同的抗癫痫药对胎儿的影响是不同的，一些药物，比如丙戊酸，还可能影响小孩的生长发育。
责任编辑：Cynthia
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